مجلس المنافسة يعري واقع المصحات الخاصة في المغرب

رصد مجلس المنافسة، في رأيه حول وضعية المنافسة في السوق الوطنية للرعاية الطبية المقدمة من لدن المصحات الخاصة، العديد من الاختلالات و التجاوزات و الممارسات، تتعلق أساسا بفواتير و مصاريف العلاجات داخل المصحات الخاصة.

و كشف مجلس المنافسة، أن عرض العلاجات الصحيــة بالقطاع الخاص لا يخضع لأي تأطير، بالمعنى الذي يفيد أن الخريطة الصحية لا تسـري إلا علـى القطـاع العام.

و أشار إلى أنه في أغلـب الحالات، يطعـن المرضـى وعائلاتهم فـي الخدمـات المقدمـة بالمصحـات الخاصـة وطـرق فوترتهـا، حيـث ينتقـد البعـض منهـم المصحـات لفرضهـا ليالي المبيـت بهـا، فـي حيـن يجري فوترة معظـم حالات الاستشـفاء بمبلـغ
جزافـي. وفـي هـذه الحالـة، يفضـي فـرض ليلـة مبيـت غيـر ضروريـة إلـى نتائـج عكسـية. خلافا لذلـك، يرتكز الاتجـاه العـام علـى التقليـص مـن مـدة المبيـت قصـد اسـتخلاص هوامـش ربـح علـى أسـعار العلاجات.

و جاء في تقرير مجلس المنافسة، “قـد يتـم إدخـال المرضـى إلى غرف الانعـاش أو العلاجات المكثفـة إلا أن حالتهـم الصحيـة تتوافـق مــع الاستشــفاء داخل الغرفــة. وكانت هذه الممارسة تروم في الأصل ضمـان مراقبة دقيقة للمريـض الذي قد تتفاقم حالته الصحيـة بيد أن الممارسـة العمليـة تكشـف أن هـذا الوضعيـة أضحـت ممنهجـة بهـدف تحسـين معـدل شـغل أَسِـرة الانعـاش و فوتـرة يـوم أو يوميـن فـي الانعـاش.

وأوضح المصدر ذاته، أن مجلس المنافسة، رصد في بعـض المصحات كبيرة الحجم، حالات يلتمس من خلالها الطبيب المعالج مشورة متخصصة من زملائه ويقوم بفوترة الاستشارة التي تتم في كل زيارة. وإذا كانت هـذه المشورة ضرورية في بعـض الأحيـان، إلا أنه غالبا ما تفضي هـذه الممارسـة إلـى فـرض فواتير مفرطـة بسـبب استشـارة الأطباء لبعضهـم البعض. وتتعارض هذه الممارسـة مع مصلحة المصحــة، طالمـا أن هذه الأخيرة لا تستخلص مستحقات عن الإستشارات و/أو الزيارات التي يجريهــا المريض الخاضع للاستشفاء. يقول التقرير.

وذكر مجلس المنافسة، أن الفاعلــون فــي الســوق يثيرون عــدة ممارســات مــن شأنها عرقلــة سير المنافســة. ويتعلــق الأمـر أسـاسا باتفاقــات استمالة زبناء/مرضـى. حيث تبـرم اتفاقـات تبرمهـا حصـرا المصحـات مـع شـركات النقـل ومـع أطبـاء فـي القطاعيـن العـام والخـاص ومهنيـي الصحـة العموميـة. و بالمقابـل، تعمـل
المصحـات علــى أداء عمولــة لفائــدة هــؤلاء الأشــخاص، قــد تصــل إلــى ٪20 مــن فاتـورة العلاجات ومـن تــم، يبقــى هـؤلاء علـى هـذه الشـبكة بهـدف إطالـة أمـد هـذه الممارسـة.

و خلص التقرير، أن هناك ممارسـة تقابـل بانتقـادات وتتعلـق بشـيك الضمـان، إذ تلجأ المصحات إلى هـذه العمليـة للحصول على ضمانات بتسديد تكاليف الخدمات المنجزة لصالح المريض. و غالبا ما يشتكي المرضى من ممارسـة أداء مبالـغ خدمـات غيـر مدرجـة فـي فاتـورة العلاج. غيـر أن هـذه الممارسـة تهـم بالدرجـة الأولى الأطباء أكثـر ممـا تتعلق بالمصحات، حيـث يتوصل الطبيـب بهـذه المبالـغ بطريقـة تقديريـة فـي معظـم الحالات، علاوة علـى الأتعـاب التـي يتقاضاهـا مـن المصحـة مقابل خدماتـه.